卵巢囊腫主要有哪些并發癥
來源:西安友豪醫院 時間:2011-03-30 16:36 點擊免費咨詢專家
卵巢囊腫雖然是女性人體中較小的器官,但為多種多樣腫瘤的好發部位,當發生卵巢腫瘤時可以有各種不同的性質和形態,而卵巢囊腫中最易發生破裂或是蒂扭轉的并發癥,特別是未生育過的女性,傷害極大!焦作祥和醫院婦科專家稱在臨床常見的并發癥中主要有以下幾種:
1、蒂扭轉:較常見,為婦科急腹癥之一。約10%的卵巢腫瘤并發蒂扭轉。多見于瘤蒂長,中等大小、活動度大、重心偏向一側的 囊性腫瘤,多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產后。
卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉后,靜脈回流受阻,瘤內高度 充血或血管破裂,致使瘤體急劇增大,瘤內出血,最后動脈血流受阻,腫瘤發生壞死變為紫黑色,易破裂和繼發感染。 其典型癥狀是突然發生一側下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯,并有肌緊。有時扭轉自然復位,腹痛隨之緩解。蒂扭轉一經確診,應盡快行剖腹手術。
2、腫瘤破裂:約3%的卵巢腫瘤會發生破裂,卵巢腫瘤蒂扭轉,破裂有外傷性和自發性兩種。外傷性破裂常因腹部重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起,自發性破裂常因腫瘤 過速生長所致,多數為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。
癥狀:輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質和數量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時,患者僅感輕度腹痛;大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后,常致劇烈腹痛、惡心嘔吐,有時導致內出血、腹膜炎及休克。
體征:婦科檢查中可發現腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征,原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查。術中應盡量吸凈囊液,并涂片行細胞學檢查,清洗腹腔及盆腔,切除標本送病理學檢查,尤需注意破口邊緣有無惡變。
3、感染:較少見,多因腫瘤扭轉或破裂后引起,也可來自鄰近器官感染灶如闌 尾膿腫擴散。臨床表現為發熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細胞升高等。治療應先用抗生素,然后手術切除腫瘤。若短期內感染不能控制,宜即刻手術。
4、惡性變:卵巢良性腫瘤惡變多發生于年齡較大尤其絕經后者,腫瘤在短期內迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應及時處理。
文章來自 http://m.tjwfg.cn,轉載請注明出處!
上一篇:如何預防卵巢囊腫-焦作祥和醫院婦科專家 下一篇:卵巢囊腫惡變幾率是多少?