霉菌，是一種真菌，通常 80% 霉菌性陰道炎是由白假絲酵母菌（既往稱白色念珠菌）引起的。它喜歡生長在潮濕、溫暖的環(huán)境，對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱至 60℃ 時(shí) 1 小時(shí)即可死亡，但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。一些婦女的陰道中有少量的念珠菌存在，但是平時(shí)并沒有感覺不適，只有在陰道的環(huán)境改變之后，才會(huì)大量生長繁殖，發(fā)生霉菌性陰道炎。另外有部分是霉菌中的非假絲酵母菌引起的，通常引起病情較為嚴(yán)重的陰道炎癥狀。

        主要癥狀表現(xiàn)為陰道內(nèi)騷癢，瘙癢的程度是所有陰道炎中最厲害的，常常有婦女因?yàn)槠姘W而坐不住，睡不著，甚至在走路時(shí)都會(huì)想用手去搔抓。此外還有陰道內(nèi)燒灼痛、性交痛、尿痛、尿頻、白帶增多像豆腐渣樣，嚴(yán)重者有一塊一塊的白帶從陰道排出。  

      霉菌性陰道炎類似于感冒，是陰道的一種急性炎癥，可以治愈。單純霉菌性陰道炎患者治療結(jié)束后沒有癥狀，白帶常規(guī)檢查陰性為治愈。如果是復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，那么在治療結(jié)束后的半個(gè)月、1、3、6 個(gè)月均需要白帶檢查，必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查，結(jié)果均為陰性并且沒有癥狀即為治愈。 

      復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎需要延長藥物的治療時(shí)間。初始治療的時(shí)候，如果是陰道內(nèi)塞藥可以延長至 14 天，口服藥物增加 2 次。鞏固治療的時(shí)候，陰道內(nèi)塞藥或者是口服藥物都可以每周 1 次，連用 6 個(gè)月。但是在治療期間要定期到醫(yī)院去復(fù)查，判斷藥物效果和藥物的副作用。 

        在 1/10 的健康女性和 1/3 的孕婦陰道內(nèi)有假絲酵母菌的存在，但是細(xì)菌比較少，沒有癥狀，只有在全身和陰道的抵抗力下降時(shí)，假絲酵母菌大量生長繁殖，才會(huì)出現(xiàn)癥狀。例如在大量長期服用抗生素的時(shí)候、接受大量的雌激素治療時(shí)、孕期、患有糖尿病等情況下，以及月經(jīng)來潮前一周內(nèi)由于盆腔充血也容易發(fā)生。 

        宮頸有一部分是位于陰道內(nèi)，因此霉菌性陰道炎發(fā)生時(shí)會(huì)影響到宮頸，白帶覆蓋在宮頸表面，引起宮頸充血、潮紅，但是當(dāng)霉菌性陰道炎治愈后，宮頸表面的這種急性改變就會(huì)消失。

        注意衛(wèi)生，保持清爽，經(jīng)常清洗外陰，常更換內(nèi)衣褲。平時(shí)注意內(nèi)褲和襪子要分開洗，洗澡毛巾、內(nèi)褲不要在衛(wèi)生間晾干，要放太陽下晾曬。平時(shí)不要用護(hù)墊，穿全棉的內(nèi)衣褲，不要穿緊身或者化纖的內(nèi)衣褲，外褲也不可過緊。不要長期使用一些洗液清洗外陰，這樣會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，平時(shí)用溫水清洗就可以了。如果外陰瘙癢難忍，切不可用過熱的水燙洗，會(huì)加重皮膚的損傷。

         孕期由于孕婦的抵抗力下降，體內(nèi)雌激素水平增加，陰道內(nèi)的糖原增加，酸度增高，念珠菌可大量生長。用藥物時(shí)可選用克霉唑栓劑陰道內(nèi)用藥，禁止使用口服藥物治療，以免引起胎兒畸形。 

          不可以。陰道內(nèi)塞藥治療期間同房會(huì)使陰道組織的充血增加，加重炎癥，此外藥物會(huì)從陰道內(nèi)滑出，降低藥物的治療效果。 

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